熬粥、炖汤时,很多人都喜欢放红枣,不仅可以提升口感,还有助养颜。但喝粥时,你可能忽略了一个“致命暗器”——枣核。
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多位医生提醒,临床上经常遇到有人因枣核卡住消化道就诊,不仅遭罪,还要多花不少钱。
《生命时报》采访专家,告诉你枣核卡在消化道不同部位会怎样,并教你科学应对。
受访专家
上海交通大学医学院附属瑞金医院高干科博士 陈明
北京大学第三医院消化内科副主任医师索宝军,分享了一个胃镜下捞枣核的病例:
一位患者吃枣时,把一个又长又尖的枣核咽下去了,枣核卡在了胃窦上,患者一吃饭就非常疼,因为枣核已经刺伤了黏膜。最后,医生在胃镜下把枣核捞出来,患者才得以解脱。
东南大学附属中大医院江北院区急诊科主治医师范志伟,在其公众号中称:一位八旬老人喝粥时误吞了枣核,枣核尖慢慢刺破肠壁,引发了感染和肠穿孔,医生连夜手术才将危机解除。
图片来源:杭州市第一人民医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院高干科博士陈明,也分享过类似的病例:
一位病人总感觉肚子隐隐作痛,胃镜检查发现,幽门口横卧着一个枣核。思来想去,患者才记起来可能是喝红枣粥时,不小心将枣核咽下去了。
小小的枣核,如果被吞下去会怎样?一般来说,有以下几种情况:
小而圆的枣核,可能顺利排出
如果这个枣核又小又圆,可能会顺利通过消化道,排出到体外。
两头尖的枣核,卡住的可能性大
如果枣核小,两头尖,就有可能卡在消化道的某一处,比如食管、胃和小肠的连接处,以及肠道的某些部位。
卡在咽喉
可能引起疼痛、红肿,此时可求助耳鼻喉科或五官科。
卡在食管
有可能划伤食管;如果枣核尖扎在了食管壁上,继续进食可能让枣核扎得更深。此时不推荐喝醋、吞米饭等土方法,容易让情况更糟糕。
经过胃时
可能卡在胃窦等拐弯处,还可能引发感染,造成胃穿孔。
卡在肠道
枣核尖可能划伤肠道黏膜,引发感染或穿孔,感染蔓延到腹腔,还可能造成腹痛、发烧,严重时可致感染性休克。
消化道异物在生活中很常见,如果不及时妥善处理,可造成难以预料的后果。
除了枣核,常见的消化道异物还有很多种,如橄榄、牙签、鱼骨、鸡骨等,小儿常见纽扣、弹珠、硬币,老人常见假牙、糯米类食团等。
如果不慎被枣核、鱼刺等卡住,首先应马上停止进食,让家人或朋友用手电筒或反光镜照射咽部,初步查看。
卡在较浅部位,可以试试轻轻咳嗽两声,看是否能咳出来。如果根本无法咳嗽、说话,最安全有效的方法是立即就医。
1、 保持冷静,尽可能回想食物中比较锐利的部分,为诊断提供更多线索。
2、 不要服用醋、饭团,也不要用力拍背。
3、 若咽喉部不适感明显,可先求助五官科或耳鼻喉科,注意不是口腔科,口腔科不拔鱼刺。
4、 必要时求助消化科。难以自行排出的上消化道异物,可在内镜下取出。形状复杂、位置“不巧”嵌插于消化道壁,可能要在胸外科、胃肠外科辅助下取出。
小贴士
煮粥、熬汤时,最好先去枣核。如果是点外卖,吃饭时不要狼吞虎咽,专注进食,防患于未然。
遇到异物卡住消化道的情况,及时就诊,不推荐自行处理。▲
本期编辑:郑荣华
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